كيف تتم عملية قسطرة الشريان التاجي ؟.. والوقت الذي تحتاجه

ما هو رأب الأوعية التاجية؟

قسطرة الشريان التاجي هي إجراء لتوسيع أو فتح الشريان التاجي المسدود أو الضيق ، والشرايين التاجية عبارة عن أوعية دموية تمد عضلة القلب بالدم ، وتحسن قسطرة الشريان التاجي من تدفق الدم إلى عضلة القلب. تتراكم الرواسب الدهنية على جدران الشرايين التاجية ، وتتصلب الرواسب وتتحول إلى مادة تسمى البلاك. يؤدي تصلب الشرايين أيضًا إلى تكوين جلطة دموية ، وهي جلطة دموية يمكن أن تسد الشريان التاجي تمامًا ، ويزيد تصلب الشرايين من خطر الإصابة بالنوبات القلبية ومشاكل القلب الأخرى وبعض المشكلات الخطيرة والمهددة للحياة.

كيف يتم إجراء عملية رأب الشرايين؟

يتم إجراء قسطرة الشريان التاجي في معمل قسطرة القلب ، ويسمى أيضًا معمل القسطرة ، وهو عبارة عن غرفة في مستشفى أو عيادة مزودة بأجهزة الأشعة السينية وشاشات الفيديو. يستخدم طبيبك هذه المعدات الخاصة أثناء العملية. تتضمن القسطرة الخطوات التالية:

  • سترتدي رداء المريض وتستلقي على طاولة العمليات.
  • سيقوم فريقك بإدخال أنبوب وريدي (IV) لتوفير السوائل والأدوية.
  • سيقوم فريقك بإرفاق أجهزة لمراقبة معدل ضربات القلب وضغط الدم والوظائف الأخرى.
  • ستخضع لاختبارات الدم لاختبار وظائف الكلى وتجلط الدم.
  • سيكون لديك دواء (مهدئ خفيف) يجعلك تشعر بالنعاس والاسترخاء. يعاني بعض المرضى من تخدير أعمق من خلال الوريد. في هذه الحالة ، تكون أكثر استرخاءً وغير مدرك للإجراء وقد لا تتذكره. يستخدم التخدير العام عندما يتم دمج قسطرة الشريان التاجي مع إجراء أكبر.
  • قد يكون لديك دواء لمنع تكون الجلطات الدموية في الشرايين. يمكنك أيضًا تناول دواء لمنع التشنجات في الشرايين أثناء العملية.
  • سيحدد طبيبك مكان إدخال القسطرة. سيقوم فريق الإجراء بحلق وتنظيف المنطقة قبل أن يقوم الطبيب بتخديرها وإجراء شق صغير.
  • سيقوم طبيبك بإدخال قسطرة وتوجيه السلك عبر الشق. يتم إدخال القسطرة في الشريان التاجي الذي يحتاج إلى قسطرة. تساعد الأشعة السينية في توجيه السلك إلى الموقع المحدد.
  • سيحقن طبيبك عامل تباين من خلال القسطرة ، وهذا يحسن جودة صور الأشعة السينية.
  • سيفتح طبيبك أو يوسع الشريان التاجي باستخدام إرشادات الأشعة السينية. قد يضع طبيبك أيضًا دعامة في الشريان لإبقائه مفتوحًا.
  • سيأخذ فريقك أشعة سينية إضافية للتحقق من تدفق الدم كما هو متوقع.
  • سيقوم طبيبك بإزالة القسطرة وإغلاق موقع القسطرة الصغير. سوف تحتاج إلى الاستلقاء مع ساقك أو ذراعك بشكل مستقيم لمدة ست ساعات بعد الإجراء. هذا يقلل من خطر النزيف من الشق.

كم من الوقت يستغرق رأب الوعاء التاجي؟

تستغرق عملية رأب الأوعية التاجية عادةً ما بين 30 دقيقة وساعتين ، على الرغم من أنها قد تستغرق وقتًا أطول في مدة إجراء قسطرة القلب في بعض الحالات. يقوم طبيبك بعمل شق وإدخال القسطرة. من الشائع الشعور ببعض الانزعاج عند نفخ البالون لفتح الشريان.

لماذا نحتاج إلى رأب الأوعية التاجية

يعالج رأب الأوعية التاجية مرض الشريان التاجي (CAD) ، وهو تضيق الشرايين التي تمد القلب بالدم ويمكن أن يؤدي إلى نوبة قلبية. يمكن أن يقلل رأب الأوعية التاجية من خطر الوفاة لدى بعض الأشخاص المصابين بأمراض القلب التاجية. قد تكون مرشحًا لعملية رأب الأوعية التاجية إذا:

  • إذا كنت تعاني من الذبحة الصدرية وضيق في التنفس مع مجهود خفيف أو متوسط ​​، والذبحة الصدرية وضيق في التنفس من أعراض CAD.
  • لقد أصبت بنوبة قلبية.
  • لديك واحد أو اثنان فقط من الشرايين التاجية المسدودة أو الضيقة. إذا تأثرت المزيد من الشرايين التاجية ، فقد يوصي طبيبك بتطعيم مجازة الشريان التاجي بدلاً من رأب الوعاء.
  • لديك لوحة يمكن لطبيبك الوصول إليها باستخدام قسطرة وعلاجها بقسطرة شريانية.
  • أعراضك لا تستجيب للأدوية.
  • تتداخل أعراضك مع الأنشطة اليومية.

من يقوم بإجراء قسطرة الشريان التاجي؟

يتم إجراء رأب الأوعية التاجية من قبل المتخصصين التاليين:

  • يتخصص أطباء القلب في تشخيص وعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية.
  • يتخصص أطباء القلب التداخلي في تشخيص وعلاج أمراض القلب باستخدام إجراءات القسطرة والتصوير الشعاعي.
  • يتخصص جراحو القلب في العلاج الجراحي لأمراض القلب والأوعية الدموية.

مخاطر ومضاعفات رأب الأوعية التاجية

المضاعفات بعد رأب الوعاء التاجي غير شائعة ، ولكن أي إجراء ينطوي على مخاطر ومضاعفات محتملة. في بعض الحالات ، قد تصبح المضاعفات خطيرة ، ويمكن أن تتطور المضاعفات أثناء الإجراء أو الشفاء. تشمل مضاعفات رأب الوعاء التاجي ما يلي:

  • ردود الفعل السلبية أو المشاكل المتعلقة بالتخدير أو الأدوية ، مثل الحساسية ومشاكل التنفس
  • نزيف
  • جلطات دموية داخل الشرايين
  • تلف الشريان من القسطرة أو البالون
  • التعرض للإشعاع المؤين الذي قد يكون ضاراً في الجرعات الزائدة
  • نوبة قلبية
  • عدوى
  • إصابة الكلى من عامل التباين ، خاصة إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى
  • تضييق أو انسداد الشرايين المتكرر
  • الانسداد المفاجئ للأوعية الدموية هو انسداد كامل للشريان في موقع القسطرة. يُعد انسداد الأوعية الدموية المفاجئ من المضاعفات النادرة ، عادةً خلال 24 ساعة من قسطرة الشريان ويتطلب عناية طبية فورية.

طرق تقليل حدوث المضاعفات

يمكنك تقليل خطر حدوث بعض المضاعفات باتباع خطة العلاج الخاصة بك:

  • راقب النشاط والقيود الغذائية ونمط الحياة والتوصيات قبل الإجراء وأثناء الشفاء
  • أخبر طبيبك إذا كان لديك مرض في الكلى أو مرض السكري
  • أخبر طبيبك فورًا عن أي مخاوف ، مثل النزيف أو الحمى أو زيادة الألم
  • أخبر طبيبك أو أخصائي الأشعة إذا كنت مرضعة أو إذا كان هناك أي احتمال للحمل
  • خذ الأدوية الخاصة بك بالضبط حسب التوجيهات
  • أخبر طبيبك إذا كان لديك أي حساسية

بعد عملية رأب الشرايين

قد يكون لديك نعاس خفيف من الأدوية المهدئة بعد رأب الوعاء التاجي. حتى ست ساعات بعد رأب الأوعية التاجية ، قد يتم إعطاؤك أيضًا أدوية جديدة بعد رأب الوعاء للمساعدة في منع تجلط الدم والتشنجات في الشرايين. اتبع تعليمات طبيبك بشأن الأكل والشرب والراحة وتناول الأدوية بعد رأب الوعاء. من المهم أن تحافظ على مواعيد المتابعة بعد عملية الرأب الوعائي. مرض الشريان التاجي ، اتصل بطبيبك على الفور أو اطلب العناية الطبية الفورية إذا كان لديك:

  • نزيف
  • ألم في الصدر
  • تغير لون الذراع أو الساق الذي تم استخدامه لإدخال القسطرة
  • دوخة
  • حمى
  • الشعور بالخدر أو البرودة في الذراع أو الساق الذي تم استخدامه لإدخال القسطرة
  • الألم الذي لا يمكن السيطرة عليه بمسكنات الألم
  • تورم أو احمرار أو دفء غير عادي حول الجرح[1]

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى